Что такое суицидальное поведение?
Суицидальное поведение рассматривается современными исследователями как сложный биосоциальный феномен.
Оно является следствием социально-психологической дезадаптации личности, возникшей в условиях некого переживаемого конфликта.
Суицидальное поведение включает в себя антивитальные переживания, суицидальные фантазии, мысли, замыслы, намерения, суицидальные попытки, а также непосредственно сам суицид.
То есть суицидальное поведение личности – это процесс, завершающим этапом которого является совершение самоубийства.
С точки зрения психологии, главной целью суицида является нахождение решения из сложившейся ситуации, трудных жизненных обстоятельств. Это способ разрешения жизненной проблемы, обязательств или кризиса. Общим стимулом к совершению самоубийства является невыносимая душевная боль.
Ошибочно полагать, что человек с этим расстройством всего лишь пытается привлечь к себе внимание. Он страдает от стресса, ситуация ему кажется настолько безвыходной, что переживания близких для него уходят на задний план.
Считается, что поведение больше всего присуще излишне эмоционально-чувствительным людям и подросткам. Человек с подобным расстройством проходит следующие этапы формирования суицидального поведения:
Антивитальные переживания – отрицание жизни без четких представлений о собственной смерти.
Пассивные суицидальные мысли – представления, фантазии на тему своей смерти, без конкретизации в плане лишения себя жизни.
Суицидальные замыслы – активизация проявления суицидальности, которая сопровождается аффективной напряженностью.
Разработка планов реализации суицида, продумывание способов, времени и места осуществления задуманного.
Суицидальные намерения – принятие окончательного решения, когда присоединяется волевой компонент, переводящий мысли в действия.
В целом симптомы ненормального состояния можно разделить на вербальные и невербальные. В первом случае – это проговаривание фраз «ненавижу жизнь», «хочу умереть» и подобные. При невербальных нужно оценивать поведение человека и его внешний вид:
Особенности суицидального поведения могут демонстрировать не только подростки. Если поведение человека сильно отличается от того, как он вел себя прежде, можно подозревать, что в его голове роятся негативные мысли – а это одна из составляющих поведения.
К основным причинам суицидального поведения человека относятся:
Социальная патология является ответом на эмоциональные переживания, которые связаны с тем, что для человека на данный момент играет большую значимость. По статистике больше такому поведению подвержены женщины, возрастные ограничения колеблются. С одной стороны – это подростки, с другой – пожилые люди, которые подвержены изменению сознания, чувствуют недостаток внимания со стороны близких или ощущают полное одиночество.
Выделяют следующие стадии суицидального поведения:
К основным типам суицидального поведения относятся:
Установление контакта с больным и выслушивание его рассказа.
Уточнение мотива суицидального поведения (предыстории, событий, предшествовавших ему и других обстоятельств). Оценка личных и семейных отношений.
Полная оценка психического состояния пациента с особым акцентом на выявление депрессии, тревоги, возбуждения, приступов паники, тяжелой бессонницы, других психических расстройств, а также расстройств, связанных с употреблением алкоголя или наркотиков (многие из этих проблем требуют специального лечения).
Беседа с близкими родственниками и друзьями.
Врач-психиатр также использует различные опросники и шкалы для оценки угрозы суицида. Например, шкалу суицидальных мыслей Бека или шкалу суицидальных интенций Пирса.
Люди с депрессией подвержены значительному риску суицидального поведения и должны находиться под наблюдением на предмет суицидального поведения и мыслей. Риск суицида может повышаться на ранних этапах лечения депрессии, когда психомоторная заторможенность и нерешительность уменьшаются, но депрессивное настроение снимается лишь частично.
Когда начинают принимать антидепрессанты или увеличивают их дозы, у некоторых пациентов возникают возбуждение, тревога и нарастающая депрессия, что может повысить вероятность суицидальных мыслей и даже поведения в редких случаях.
Суицидальное поведение является показанием для госпитализации в психиатрический стационар. Но, к сожалению, многие пациенты госпитализируются уже с повторными попытками.
Лечение суицидального поведения включает в себя медикаментозную терапию и психотерапию.
Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом с учетом основного диагноза (ПТСР, депрессия, биполярное расстройство или другое), а также стадии расстройства и выраженности симптоматики.
К основным медикаментозным средствам, применяемым при суицидальном поведении, являются:
Психотерапевтическая поддержка наиболее эффективна на этапе формирования мыслей и замыслов о суициде. Она позволяет изменить свое отношение к имеющимся трудностям, найти выход из положения, изменить свои иррациональные установки и поведение.
Если попытка самоубийства уже свершилась, желательно прохождение полного курса реабилитации. Пребывание больного в медицинском учреждении позволит использовать оптимальное сочетание индивидуальных и групповых психотерапевтических сеансов, а также медикаментозной терапии.
Специалистами медицинского центра «Забота» разработан уникальный курс профилактики и лечения суицидального поведения. Если ваш близкий человек проявляет признаки суицидального поведения, нельзя медлить ни минуты, следует как можно быстрее обратиться к врачу-психиатру.
Для пациентов, проявляющих суицидальные наклонности, обеспечивается постоянный строгий надзор и интенсивная терапия.
Запишитесь на бесплатную консультацию Выбор клиники для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия клиники и познакомтесь с персоналом.